Hawaii tiene un límite de $375,000 para daños no económicos en casos de malpractice médico (HRS §663-8.7) —un cap intermedio en el análisis que es mayor que Idaho/WV ($250K cada uno) pero menor que Nuevo México ($600K). A diferencia de West Virginia y algunos otros estados, Hawaii no tiene un período de repose (prescripción irrebatible) para malpractice médico —solo el SOL de 2 años desde el descubrimiento (HRS §657-7.3), lo que es más favorable para los demandantes que los repose de 10 años de WV/NE o 4 años de KS/ID. La historia del sistema de salud de Hawaii es inusualmente colaborativa: la Prepaid Health Care Act (PHCA; HRS §393) y el sistema Medicaid de Hawaii han creado un sistema de salud más integrado que la mayoría de los estados, lo que significa que un mayor porcentaje de la población tiene acceso a atención médica formal —y por ende mayor exposición potencial a malpractice— en comparación con estados sin Medicaid expandido o sin la PHCA. Para los trabajadores latinos en Hawaii que son atendidos en el contexto de la PHCA (seguro de empleador con 20+ horas semanales): las demandas de malpractice contra médicos o instalaciones que les atiendan siguen el proceso estándar de Hawaii.
Los hospitales principales de Hawaii y su estructura legal son: The Queen's Medical Center (808-538-9011; queensmedicalcenter.net; 1301 Punchbowl St., Honolulu, HI 96813) —el hospital más grande de Hawaii— es una institución PRIVADA (nonprofit; Queen's Health Systems); sin las complicaciones del Government Claims Act que aplica a hospitales públicos; Straub Medical Center (808-522-4000; straubhealth.org; 888 S. King St., Honolulu, HI 96813): PRIVADO (Hawaii Pacific Health system); Pali Momi Medical Center (808-486-6000; 98-1079 Moanalua Rd., Aiea, Oahu, HI 96701): PRIVADO (Hawaii Pacific Health); Kapiolani Medical Center for Women and Children (808-983-6000; 1319 Punahou St., Honolulu, HI 96826): PRIVADO (Hawaii Pacific Health); Maui Health System/Maui Memorial Medical Center (808-244-9056; mauihealthsystem.org; 221 Mahalani St., Wailuku, Maui, HI 96793): actualmente operado por Kaiser Permanente Hawaii (808-432-0000; kp.org/hawaii) bajo un contrato con el Estado de Maui; Hilo Medical Center (808-932-3000; hilomedicalcenter.org; 1190 Waianuenue Ave., Hilo, HI 96720): ESTATAL (Hawaii Health Systems Corporation — HHSC); las demandas contra Hilo Medical Center y otros hospitales HHSC siguen la Hawaii Tort Liability Act (HRS §661-1 et seq.); notificación al AG de Hawaii (808-586-1500; ag.hawaii.gov) dentro de 2 años.
La intersección entre el fuego de Lahaina de agosto de 2023 y el malpractice médico es una situación sin precedente en el análisis —y posiblemente en la historia reciente de los estados de EE.UU. El Maui Health System/Maui Memorial Medical Center (808-244-9056; Wailuku, Maui) quedó dramáticamente sobrepasado durante el incendio del 8 de agosto de 2023: el hospital recibió docenas de víctimas de quemaduras en horas, con recursos limitados para trauma masivo de quemados. Algunos pacientes requirieron traslado de emergencia a hospitales del continente (especialmente a las unidades de quemaduras de Straub/Queen's en Honolulu o a California). Para las víctimas del fuego de Lahaina que recibieron tratamiento médico en condiciones de emergencia extrema: evaluar si hubo malpractice en esas circunstancias requiere considerar la doctrina de "emergency medical care" —los médicos en situaciones de desastre tienen protecciones legales bajo las leyes de "Good Samaritan" (HRS §663-1.5) que pueden limitar la responsabilidad; sin embargo, esto no elimina completamente la responsabilidad por negligencia grave. Las demandas relacionadas con el fuego de Lahaina que involucran atención médica son jurídicamente complejas y requieren abogados con experiencia tanto en tort de desastre como en malpractice. Hawaii State Bar Referral (808-537-9140; hsba.org).
Los FQHCs en Hawaii que sirven a la comunidad latina operan bajo el Federal Tort Claims Act (FTCA; 28 U.S.C. §2679) para efectos de malpractice —el mismo proceso federal que en todos los estados del análisis. Waianae Coast Comprehensive Health Center (808-696-7081; wcchc.com; 86-260 Farrington Hwy., Waianae, Oahu, HI 96792): FQHC para la comunidad de Waianae, incluyendo una proporción significativa de familias latinas y nativas hawaianas; cualquier reclamación de malpractice contra Waianae Coast es FTCA federal: Standard Form SF-95 enviado a HHS Region IX (San Francisco; 415-437-8300); plazo: 2 años desde el acto de negligencia; el gobierno federal tiene 6 meses para responder; si rechaza o no responde: puede demandar en U.S. District Court for the District of Hawaii (808-541-1300; 300 Ala Moana Blvd., Suite C-338, Honolulu, HI 96850). Kokua Kalihi Valley (808-848-0976; kkv.net; 2239 N. School St., Honolulu, HI 96819): FQHC para el barrio Kalihi —mismo proceso FTCA. Hui No Ke Ola Pono (808-244-4647; hnkop.org; Wailuku, Maui): FQHC para Maui —FTCA federal. La ventaja FTCA: sin el cap estatal de $375K de Hawaii para daños no económicos (igual que en WV e ID donde el FTCA puede ser más favorable que el cap estatal).
Las condiciones climáticas únicas de Hawaii crean tipos de lesiones médicas que no aparecen en ningún otro estado del análisis. El vog (volcanic smog) de Kilauea en Big Island —una mezcla de dióxido de sulfuro, partículas finas, y aerosoles ácidos— es un hazard de salud ocupacional específico de Hawaii para los trabajadores de agricultura en el distrito de Ka'u, Puna, y partes de Kona. Los trabajadores de café y macadamia del lado leeward del Big Island pueden ser expuestos a niveles significativos de vog especialmente durante erupciones activas de Kilauea (que ocurrieron en 2018, 2020-2021, 2022-2023). El NIOSH (National Institute for Occupational Safety and Health) ha publicado recomendaciones sobre vog exposure para trabajadores. Los casos de malpractice relacionados con diagnóstico tardío o tratamiento inadecuado de enfermedades respiratorias relacionadas con el vog —silicosis, COPD, condiciones bronquiales— son posibles aunque muy especializados. Otro tipo de lesión único de Hawaii: lesiones de coral (coral scrapes en excursiones de snorkeling; infecciones de Mycobacterium marinum por cortes con coral) —si el médico no diagnostica correctamente la bacteria de coral (que requiere antibióticos específicos diferentes a las infecciones comunes) puede haber malpractice. Hawaii State Bar Referral (808-537-9140; hsba.org); Legal Aid Hawaii (808-536-4302; legalaidhawaii.org).